Site icon Digitális Fogászati Egyesület

Navigált sebészeti beavatkozások az orális implantológiában

Amennyiben a fogpótlás elkészítéséhez fogászati implantátumok beültetése szükséges, a műtétet alapos tervezés előzi meg, melynek során a protetikai szempontok elsődlegesek, ugyanis a beültetendő implantátumok számát és térbeli pozícióját a rájuk készülő fogpótlás határozza meg. Így a sebészeti munkafázis a lehető legjobban szolgálja az elkészülő fogpótlás esztétikáját, tisztíthatóságát és biomechanikáját. Ezt nevezzük protetikailag vezérelt implantációnak. Erre a legmegfelelőbb módszer a navigált sebészet (Computer Assisted Implant Surgery, CAIS). A jelenleg hozzáférhető digitális fogászati technológiák lehetővé teszik a szájképletek digitizációját, azok regisztrációját a 3 dimenziós képalkotó vizsgálatok rekonstrukciójával, és protetikai terv készítését. Ezek a térbeli virtuális információk lehetővé teszik az implantátumok protetikai szempontból helyes térbeli pozícióban történő tervezését. Statikus navigáció (sCAIS) esetén műtéti sablon készül, melynek perselyei az implantátumágy preparálásánál vezetik fúróinkat; így reprodukálható a beültetett implantátumok megfelelő térbeli pozíciója. Dinamikus navigációnak (dynamic CAIS, dCAIS) nevezzük azt a sebészi metodikát, melynek során a navigációs szoftver és hardver lehetővé teszi a műtéti eszközök térbeli helyzetének valós idejű követését a 3 dimenziós képalkotó vizsgálat rekonstrukciójában. A hagyományos dCAIS hátránya lehet, hogy a sebész figyelmét a fúrók monitoron történő követése köti le és ez iatrogén ártalmakhoz vezethet. Az augmentált valóság alapú dinamikus navigáció (AR based dCAIS) ezt a hátrányt küszöbölheti ki a jövőben azzal, hogy a virtuális retina kijelző (virtual retinal display, VRD) segítségével közvetlenül a műtéti területre vetíti a műtéti tervet. Előadásunkban bemutatjuk a sCAIS és dCAIS módszereket. Bemutatjuk saját vizsgálatunkat, mely arra kérdésre keresi a választ, hogy melyek azok a tényezők, amelyek befolyásolják az sCAIS pontosságát. Bemutatjuk továbbá preklinikai tapasztalatainkat egy AR based dCAIS rendszerrel kapcsolatban.

Exit mobile version